2025年も暮れていこうとする今日この頃。皆さん、素敵な闘病ライフをお過ごしでしょうか？ どうも。ニシンノスケです。
今年も「あっ！」っという間に過ぎてしまったような気もしますが、皆さんにとって今年はどういう一年だったのでしょうね。
【慢性大動脈解離】のワタシとしては《今年は手術の具体的な話が出ていないからちょっと安心した》という印象。
【慢性腎臓病】のワタシとしては透析治療のスタートをなるべく遅らせるために食事制限をすればいいだけという簡単なミッションですが、血圧だけで判断するなら《まずまずだったかなぁ》という印象です。
とりあえず、目立った変化はなかったことが何より、という一年だったのかもしれません。
現状
現時点でワタシが気にすべきは【大動脈解離】と【慢性腎臓病】。そして【血液の逆流】
大動脈は太さ、腎臓はクレアチニンの値。
血液の逆流は・・・何を気にすればいいのやら。血圧？不整脈とか？
極々マレに「うっ！」となるアレかな？
あのときは逆流してるっぽい気がする（笑）
笑いごとじゃないでしょ
急に来るから対処のしようもないし、事故みたいなものだから笑って済ませましょ
主に大動脈は大学病院で、腎臓はいつもの病院で、血液の逆流（心臓）はおそらく両方の病院で気にしてくれているようです。
解離性大動脈瘤
人体で最も太い血管 大動脈は【内膜・中膜・外膜】という三層構造になっている。
哺乳類以外の爬虫類や両生類、魚類も基本的に大動脈は三層構造になっているっぽいというのは驚いたなぁ
血液が流れている一番内側の内膜が裂け、血液が中間層の中膜に入り込んで内膜と外膜が剥がれる（解離する）【大動脈解離】
本来の血液の流れ道【真腔 しんくう】とは異なる別の流れ道【偽腔 きくう】が出来た状態で、偽腔に血液が流れ込んで膨らみ、本来の通り道 真腔が狭められて血の流れが悪くなることも。
ワタシの場合は心臓のところから足の付け根まで続く大動脈が全範囲にわたって裂けているようですが、血液の流れには問題がなさそうなのが不幸中の幸い。
【急性大動脈解離】の場合は即座に命の危険があるものの、ワタシのように慢性化して安定すると、すぐに命の危険はなくとも、裂けて脆くなった部分の大動脈が膨らんで瘤（こぶ）になることがあり、大動脈の太さが5.5cmを超えると、なんらかの手術を考えなければならないようです。
すでに【大動脈弓 だいどうみゃくきゅう】と呼ばれる部分を人工大動脈に取り換えて6年が経過した現在。
2025年12月の時点で大動脈の一番太い部分は約5.26cm。
半年前が約5.165cmだったことを考えると、半年で約1mm“成長している”模様。
「測る場所にもよりますし、これくらいなら誤算の範囲なので、前回と変わらずといったところです。今後も経過観察をしていきましょう」だそうな
以前の先生は「若いうちにやっておいたほうがいい」と手術を奨めていたみたいだけど、今回の先生は手術を奨めないんだね
先生によって違うんでしょうなぁ
ただこの調子だと、単純計算で1年半後には手術を考えなければならないのかもしれませんが、《やだなぁ。怖いなぁ。やりたくないなぁ》というのが正直なところ。
大学病院の先生からは「80歳まで生きるとしても、いづれ手術は必要になると思われます」と言われましたからね。
「80歳以上は生きられないんですかね？」という質問は我慢しましたが、まぁやらないという選択肢はないでしょうし、「やれ」と言われたら不本意ながらやるしかない。
クレアチニン
筋肉を動かしたときに出る老廃物の一種（クレアチニン）は本来不要なモノなので尿として排出されるのですが、腎臓の働きが悪くなると排出されなくなり体内にたまっていく。
クレアチニンの正常値は0.61～1.04
5を超えると透析治療を検討することが多いようです。
今年のワタシの数値は3.09
昨年が2.70
一昨年は2.26
6年前から一昨年まではずっと2.25あたりの数値だったのですが、昨年は何故か数値があがって、今年はついに3.0を超えてしまったようです。
去年から・・・かぁ
ジョギングを始めたせい、とか？
激しい運動じゃなければ影響はなさそうだけど、どうなんだろうね
もしジョギングのせいでクレアチニンが高くなったのだとしたら、体形を維持して透析治療になるくらいなら、ブクブク太ってでも現状維持のほうがよくないかな
そうすると今度は糖尿病が心配になるんじゃないの？
いづれにせよ、透析治療は避けられそうにないってことか（苦笑）
あれ？こうしてみると、今年は大動脈も“成長”して、クレアチニンの値も高くなっているわけだから、あまりよろしくない一年だったってことになるのかも。
でもまぁ大動脈にしろクレアチニンにしろ、どちらも改善することはないので、《今年はこれくらいで済んで良かったんだろうな》と思うことにしますよ。
それでは皆さん、ごきげんよ～
来年も皆さんにとって（もちろんワタシにも）良い年となることを祈りつつ、今年はここまでにいたしとうございます。
来年は午年だけに何事もウマくいくといいですなぁ
じゃあ来年手術する？
いやいやいや。ダジャレでやるようなもんじゃないって
最後まで読んでいただき
ありがとうございました
